{"id":93978,"date":"2026-03-12T08:14:30","date_gmt":"2026-03-12T11:14:30","guid":{"rendered":"https:\/\/ubirataonline.com.br\/doenca-renal-avanca-e-expoe-gargalos-do-diagnostico-12-03-2026-equilibrio-e-saude\/"},"modified":"2026-03-12T08:14:32","modified_gmt":"2026-03-12T11:14:32","slug":"doenca-renal-avanca-e-expoe-gargalos-do-diagnostico-12-03-2026-equilibrio-e-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ubirataonline.com.br\/en\/doenca-renal-avanca-e-expoe-gargalos-do-diagnostico-12-03-2026-equilibrio-e-saude\/","title":{"rendered":"Doen\u00e7a renal avan\u00e7a e exp\u00f5e gargalos do diagn\u00f3stico – 12\/03\/2026 – Equil\u00edbrio e Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

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Em um ano, o n\u00famero de brasileiros com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica<\/a> em tratamento por di\u00e1lise cresceu 9,2% no pa\u00eds, com a diabetes<\/a> sendo principal causa que leva pacientes \u00e0 terapia renal no pa\u00eds, respons\u00e1vel por um ter\u00e7o dos casos.<\/p>\n

Os dados fazem parte de levantamento divulgado nesta quinta-feira (12) pela ABCDT (Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Centros de Di\u00e1lise e Transplante) por ocasi\u00e3o do Dia Mundial do Rim. O estudo integra o novo Observat\u00f3rio Nacional de Dados da Di\u00e1lise<\/a>, plataforma criada para reunir informa\u00e7\u00f5es sobre perfil dos pacientes, oferta de servi\u00e7os e acesso ao tratamento no pa\u00eds.<\/p>\n

Em dezembro de 2025, um total de 170.868 brasileiros faziam di\u00e1lise regularmente, contra 156.473 do ano anterior, segundo a entidade. Ao mesmo tempo, a ABCDT estima que o n\u00famero de pessoas que precisariam do tratamento seja de 230 mil, ou seja, mais de 60 mil pacientes estariam sem acesso \u00e0 terapia.<\/p>\n

Para o m\u00e9dico nefrologista e intensivista Andr\u00e9 Pimentel, diretor t\u00e9cnico da ABCDT, o cen\u00e1rio reflete tanto o diagn\u00f3stico tardio da doen\u00e7a quanto dificuldades de acesso \u00e0 assist\u00eancia especializada. “O paciente continua entrando por uma porta que n\u00e3o \u00e9 a ideal, que s\u00e3o as urg\u00eancias e emerg\u00eancias”, diz.<\/p>\n

A doen\u00e7a renal cr\u00f4nica costuma evoluir de forma silenciosa, especialmente quando associada \u00e0 hipertens\u00e3o<\/a> arterial ou \u00e0 diabetes. “A diabetes se manifesta de forma mais evidente e acaba sendo diagnosticada com mais frequ\u00eancia. J\u00e1 a hipertens\u00e3o \u00e9 mais silenciosa, o que pode atrasar a identifica\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a”, afirma.<\/p>\n

Al\u00e9m da diabetes (33,8%), a hipertens\u00e3o arterial<\/a> aparece como a segunda principal causa da doen\u00e7a renal cr\u00f4nica, respons\u00e1vel por 26,5% dos casos. Doen\u00e7as prim\u00e1rias dos rins, como glomerulonefrites, representam 11,5%, enquanto complica\u00e7\u00f5es renais secund\u00e1rias respondem por 5,9%.<\/p>\n

Segundo Pimentel, um grande desafio \u00e9 o diagn\u00f3stico tardio da doen\u00e7a renal. Muitos pacientes descobrem o problema apenas em est\u00e1gios avan\u00e7ados, quando a di\u00e1lise j\u00e1 se torna inevit\u00e1vel.<\/p>\n

Para ele, ampliar o rastreamento entre grupos de risco, como diab\u00e9ticos, hipertensos e idosos, na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria <\/a>\u00e9 uma das principais estrat\u00e9gias para reduzir o avan\u00e7o da doen\u00e7a.<\/p>\n

“Com diagn\u00f3stico precoce e uso das medica\u00e7\u00f5es adequadas, \u00e9 poss\u00edvel retardar a progress\u00e3o da doen\u00e7a e adiar a necessidade de di\u00e1lise”, afirma Pimentel. Segundo ele, medidas de prote\u00e7\u00e3o renal podem prolongar por anos o tempo at\u00e9 que o paciente precise iniciar o tratamento.<\/p>\n

De acordo com o m\u00e9dico Fabiano Guimar\u00e3es, presidente da SBMFC (Sociedade Brasileira de Medicina de Fam\u00edlia e Comunidade), a quest\u00e3o \u00e9 multifatorial e vai desde a dificuldade de acesso \u00e0 aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria at\u00e9 a falta de capacita\u00e7\u00e3o de profissionais que est\u00e3o fazendo o atendimento e o controle dessas doen\u00e7as.<\/p>\n

Do ponto de vista do paciente, explica, ainda h\u00e1 menosprezo em rela\u00e7\u00e3o ao cuidado da diabetes e, mais ainda, da hipertens\u00e3o. “As pessoas t\u00eam dificuldade de entender que s\u00e3o doen\u00e7as cr\u00f4nicas, que podem evoluir mal, que envolvem mudan\u00e7as de h\u00e1bitos, restri\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica, atividades f\u00edsicas”, diz ele.<\/p>\n

Segundo Guimar\u00e3es, muitos diagn\u00f3sticos de diabetes e hipertens\u00e3o s\u00e3o tardios, o que aumenta as chances da doen\u00e7a renal cr\u00f4nica<\/a>. “Alguns pacientes v\u00e3o evoluir para isso, mas, com o controle correto, d\u00e1 para retardar e, quando for necess\u00e1rio, fazer da forma correta. Boa parte dos diagn\u00f3sticos da doen\u00e7a renal \u00e9 com o sujeito j\u00e1 com toxina no sangue e precisando de hemodi\u00e1lise na urg\u00eancia.”<\/p>\n

A professora da rede p\u00fablica Adriana Batista de Lima da Cunha, 52, que mora em Senhora dos Rem\u00e9dios, em Pernambuco, convive com o diabetes h\u00e1 cerca de oito anos. Em julho de 2025, passou mal e, ap\u00f3s realizar exames e consulta com nefrologista, soube que seus rins estavam comprometidos e seria necess\u00e1rio tratamento com hemodi\u00e1lise.<\/p>\n

Apesar de realizar exames laboratoriais ao longo dos anos, Adriana n\u00e3o fazia um acompanhamento regular da fun\u00e7\u00e3o renal porque n\u00e3o houve solicita\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. “Senti muita tristeza. Ningu\u00e9m quer ficar preso a um tratamento como esse, ainda mais sabendo que a cura s\u00f3 vem com o transplante renal<\/a>.”<\/p>\n

Guimar\u00e3es diz que h\u00e1 oferta no SUS dos exames que avaliam a fun\u00e7\u00e3o renal, mas que \u00e0s vezes h\u00e1 entraves. “Ainda se pede muitos exames desnecess\u00e1rios e isso acaba criando gargalos para exames que precisam de fato.”<\/p>\n

O levantamento tamb\u00e9m evidencia forte desigualdade regional na distribui\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os. O pa\u00eds tem 898 centros de di\u00e1lise em atividade, mas concentrados principalmente nas regi\u00f5es mais desenvolvidas.<\/p>\n

O Sudeste responde por 47,7% dos pacientes em tratamento, enquanto a regi\u00e3o Norte concentra apenas 5% dos atendimentos. A diferen\u00e7a se torna ainda mais evidente quando comparada \u00e0 distribui\u00e7\u00e3o populacional: o Sudeste abriga cerca de 41,8% dos brasileiros, enquanto o Norte re\u00fane 8,5%.<\/p>\n

Para muitos pacientes que vivem em regi\u00f5es com menor oferta de servi\u00e7os, a alternativa \u00e9 enfrentar longos deslocamentos v\u00e1rias vezes por semana. Segundo a entidade, h\u00e1 casos em que pessoas percorrem at\u00e9 300 quil\u00f4metros para realizar o tratamento.<\/p>\n

A di\u00e1lise<\/a> geralmente \u00e9 feita tr\u00eas vezes por semana, em sess\u00f5es que duram cerca de quatro horas. Percursos longos aumentam o desgaste f\u00edsico e dificultam a ades\u00e3o \u00e0 terapia, especialmente entre idosos e pacientes com outras doen\u00e7as.<\/p>\n

Mesmo em grandes centros, o acesso pode ser dif\u00edcil. Pimentel relata que, em alguns casos, pacientes permanecem internados no hospital aguardando vaga em uma cl\u00ednica de di\u00e1lise pr\u00f3xima de casa.<\/p>\n

“\u00c0s vezes o paciente recebe alta hospitalar, mas n\u00e3o h\u00e1 vaga no servi\u00e7o de di\u00e1lise perto de onde mora. Ele acaba ficando internado apenas aguardando essa disponibilidade”, afirma.<\/p>\n

Apesar de o atendimento ser majoritariamente p\u00fablico<\/a>, a rede de di\u00e1lise \u00e9 operada em grande parte por prestadores privados contratados pelo sistema p\u00fablico. O Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS)<\/a> responde por quase 90% dos atendimentos realizados no pa\u00eds.<\/p>\n

O gasto anual do sistema com di\u00e1lise chegou a R$ 7 bilh\u00f5es, aumento de 8,5% em rela\u00e7\u00e3o ao ano anterior. O custo m\u00e9dio nacional \u00e9 estimado em R$ 3.380 por paciente por m\u00eas, segundo o levantamento.<\/p>\n

Pimentel diz que o crescimento da doen\u00e7a ocorre em ritmo mais acelerado que o reajuste do financiamento, o que pressiona as cl\u00ednicas e dificulta a expans\u00e3o da oferta.<\/p>\n

O estudo tamb\u00e9m identificou desigualdade no acesso a tecnologias mais modernas de tratamento. A hemodi\u00e1lise convencional segue como a modalidade predominante, presente em 87,5% dos atendimentos.<\/p>\n

J\u00e1 a hemodiafiltra\u00e7\u00e3o \u2014t\u00e9cnica considerada mais eficiente na depura\u00e7\u00e3o do sangue e associada a melhor qualidade de vida\u2014 responde por apenas 7,3% das terapias e est\u00e1 concentrada em poucos estados. O Distrito Federal lidera proporcionalmente a oferta dessa modalidade, seguido por S\u00e3o Paulo e Santa Catarina.<\/p>\n

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